高龄老人遭遇“最危险骨折”！邵阳县人民医院迎难攻克高位颈椎骨折手术
【焦点关注网WWW.315-jdgz.com湖南频道：黄明国 唐登永】近日，邵阳县人民医院骨二科团队为88岁的王慧（化名）完成高位颈椎手术，并为患者精准植入颈椎后路固定螺钉，避免了椎动脉和脊髓损伤所带来的灾难性风险。
患者王慧，蔡桥乡人，5月21日从2米多高处不慎跌落，120急诊送至该院，入院诊断为枢椎骨折，蛛网膜下腔出血，胸椎、胸骨骨折，既往还有老年性心脏病和高血压病史。
骨二科主任吕登科介绍，人体的颈椎共有七块，寰椎和枢椎分别是指第一块和第二块颈椎，寰枢椎在人体结构中占有非常重要的地位，被称为“生命禁区”，寰枢椎一旦出现问题不及时救治，很可能会损伤临近的延髓和颈髓，危及生命。寰枢椎位于颅颈交界区，上接颅骨下连颈椎，是连接生命中枢的必经之路。
而患者伤处正是在此，由于其位置高、解剖部位深、周围结构及毗邻关系复杂，有诸多重要神经和血管组织，如延髓、椎动脉等，一旦发生损伤便会导致高位截瘫、呼吸功能障碍，甚至呼吸、心跳骤停，进而危及生命。因此，该部位的手术难度和风险极大，对施术者技术水平要求极高。对患者而言，保守治疗不仅恢复时间长，甚至随时都有意外的发生。“虽然手术极具挑战性、风险又大，但作为医者，我们必须竭尽所能，争取最好的结果。”吕登科表示。
为确保手术成功，保证寰枢椎椎弓根螺钉的顺利植入，骨科团队对患者的术前三维CT等影像学检查进行了反复详细分析，多次到CT室查阅CT密扫片并研究讨论，对患者的椎动脉位置走向进行精准预判。并邀请湘雅三医院的李志跃教授前来指导。手术过程中，李志跃、吕登科带领医生团队，凭借丰富的手术经验，在狭小的手术空间中将后路固定螺钉精准植入，使颈椎得以达到复位固定。手术过程仅用时1小时，术后第3天，患者已下床活动，颈部疼痛不适大幅减轻，手术疗效显著。
“‘大病不出县’一直以来都是我们的努力方向。在湘雅三医院专家的协助下，我们已成功攻克颈椎高难度手术，填补了邵阳县高位颈椎手术空白，真正实现了‘刀尖起舞’。未来，我们也将进一步加强学科建设，优化整合医疗资源，全面提升医疗技术和救治能力，更好地服务广大百姓。”吕登科说。
(编辑：王霞)
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